寒くなってきたので、体調を崩さないよう気を付けていきましょう。

さて、今回はシャントについてです。

血液透析では1分間に200～300㎖程度の血液をダイアライザーと呼ばれる透析器（人工膜）に送り込みます。

これほど大量の血液を腕の静脈から取り出すことは困難なため、動脈と静脈をつなぎ合わせて静脈を太く丈夫にした「シャント」を腕に作り、血液の取出口、戻し口として使います。

シャントは透析患者さんの大切な相棒で命綱です。

トラブルが起こると透析が行えないため、日々の自己管理と定期的な診察がとても大切です。

美味しいものを食べたり、飲んだりしたくなる季節ですが、今回は水分制限について書きます。

身体に溜まった余分な水分を透析で取り除く（除水）際に、取り除く水の量（除水量）が極めて多く、急に取り除くと、身体（特に心臓）に負担がかかります。そのため、透析と透析の間にあまり体重が増えないよう自己管理が必要です。

透析を始めると、多くの方は尿の量が急に減り始めるため、尿の量に合わせた水分制限が必要です。

水分制限のポイントとコツを覚えて透析に慣れてくるとストレスは軽減されます。

今回は骨粗しょう症についてです。

骨の中がスカスカになり、骨がもろくなる病気です。

年配の女性に起こりやすい病気として知られていますが、透析患者さんもこの病気になりやすいことが分かっています。

腎臓は骨を維持するのに大切な役割を担っていますが、機能が低下するとカルシウム濃度のコントロールがうまくいかなくなり、骨がもろくなります。

骨粗しょう症予防や改善のために適度な運動は効果的です。

運動することで、心肺機能や筋力・体力の維持、ストレス発散にもつながります。

主治医と相談しながら運動を取り入れていきましょう。