患者様へ

３月１５日０時１４分に発生した地震（青葉区震度４）で現状では大きな損傷はありません。何か異常があれば、災害ブログにお知らせします。

入院患者様ご家族へ

全員無事ですのでご安心ください。

今回は、日常生活でのシャントの守り方についてです。

シャントトラブルを起こさないために、日々の生活で気を付ける点を書きます。

①毎日観察する。

傷や腫れ、皮膚のトラブルがないかよく「視る」。

異常がないか「触る」。

シャントの音を「聴く」を、日々の習慣にしましょう

②シャントを正しく使う。

同じ場所ばかりを穿刺すると、皮膚が盛り上がったり止血しずらくなったりするので、なるべく場所をずらして穿刺しましょう。

③圧迫を避ける。

シャントがある腕にバッグをかけたり、腕時計をつける。ぶつける、叩くなど、シャントの血流を遮る行動は避けましょう。荷物を持つのは問題ないです。

透析後はなるべく手で止血する方が効果的です。テープで巻く場合は早めに外しましょう。

④清潔を保つ。

感染を起こさないよう、清潔を保ちましょう。透析終了後、当日のシャワー、入浴は避けましょう。止血に使った絆創膏は翌日には取り除きましょう。

まだまだコロナやインフルエンザなどの感染症が流行っています。感染対策をして気を付けていきましょう。

今回もシャントトラブルについて書きます。

①かゆみ・かぶれ：穿刺痕のかさぶたや消毒薬、テープなどが原因でかぶれやかゆみが生じることがあります。

②非透析日のシャント肢の痛み：血管の狭窄や閉塞が起こると痛みを感じることがあります。シャント音を確認し、異常があればすぐに受診しましょう。

③血管瘤（こぶ）形成：シャント静脈の一部がこぶ状になり、だんだん大きくなる、痛みを伴う、赤くなる、皮膚がうすくなるなどの症状があると破裂の危険があり、手術が必要となります。

④スチール症候群：シャント側の手指の血流が低下して、手指が冷たく感じ、しびれや痛みを伴う状態です。進行すると手指が壊死することがあります。

⑤感染：穿刺によって血管が感染することがあります。穿刺痕はかゆみが生じることがありますが、決して掻かないよう気を付けて常に清潔を保ちましょう。感染すると穿刺部の腫れ、赤み、熱感を伴う痛みを自覚します。

何かあればスタッフに声をかけてください。